有的痛风患者在急性发作时关节疼痛剧烈,往往会引起重视,但在急性期缓解后,就不再坚持治疗,或者不规律检测血尿酸,这是错误的。在痛风发作的间歇期或者慢性关节炎期,仍需要坚持用药、控制尿酸水平。
痛风治疗要坚持“双达标”:一是症状要达标,即关节不疼;二是指标要达标,即血尿酸水平要达标,这样才能减少痛风反复发作的次数。如果血尿酸水平不能处于达标的状态,关节疼痛就会反复发作,还会对全身多系统造成危害。
通常情况下,痛风患者单单通过饮食控制,很难让血尿酸水平达标,建议采用药物治疗。在医生的指导下合理用药,可以最大限度地减少药物副作用,让身体更加获益。
因为痛风发作的机制是血尿酸急剧波动,在急性期服用降尿酸药物会导致尿酸进一步波动,增加痛风发作的概率。所以,痛风急性发作期以抗炎镇痛治疗为主,可以在急性发作消退2~4周后酌情服用降尿酸药物,启动降尿酸治疗。对已服用降尿酸药物的患者,急性发作期不建议停药,避免尿酸波动。
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